觸電事故的救護
1.觸電急救的原則
觸電事故發生后,必須不失時機地進行急救,盡可能減少損失。觸電急救應動作迅速,方法正確,使觸電者盡快脫離電源是救治觸電者的首要條件。
2.觸電事故現場急救方法
1)低壓觸電
當發現有人在低壓(對地電壓為250V以下)線路觸電時可采用下面方法進行急救:
(1)觸電地點附近有電源開關或插頭,立即拉開電源開關,切斷電源。
(2)如果遠離電源開關,可用有絕緣的電工鉗剪斷電線,或者用帶絕緣木把的斧頭、刀具砍斷電源線。
(3)如果是帶電線路斷路造成的觸電,可利用手邊干燥的木棒、竹竿等絕緣物,把電線撥開或用衣物、繩索、皮帶等將觸電者拉開,使其脫離電源。
(4)如果觸電者的衣物很干燥,且未曾緊纏在身上,可用一手抓住觸電者的衣物拉離電源。但因觸電者的身體是帶電的,其鞋子的絕緣也可能遭到破壞,故救護人員不得接觸觸電者的皮膚,也不能觸摸他的鞋。
2)高壓線路觸電
高壓線路因電壓高,救護人員不能隨便去接近觸電者,必須慎重采取搶救措施。
(1)立即通知有關部門停電。
(2)戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應電壓等級的絕緣工具拉開開關。
(3)拋擲裸金屬線使線路短路接地,迫使保護裝置動作,斷開電源。拋擲金屬線前,應注意先將金屬線一端可靠接地,然后拋擲另一端,被拋擲的另一端切不可觸及觸電者和其他人。
3)現場復蘇法
人觸電以后,會出現神經麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動等跡象,外表上呈現昏迷不醒的狀態,但不應認為是死亡,而應該看作是“假死狀態”。有條件時應立即把觸電者送醫院急救,若不能馬上送到醫院應立即就地急救,盡快使心肺復蘇。
(1)呼吸復蘇術觸電者若停止呼吸,應立即進行人工呼吸。人工呼吸方法有俯臥壓背式、振背壓胸式和口對151(鼻)式三種。最好采用口對口式人工呼吸法,如圖5—2所示。其具體做法是:置觸電者于向上仰臥位置,救護者一手托起觸電者下顎,盡量使頭部后仰,另一手捏緊觸電者鼻孔,救護者深吸氣后,對觸電者吹氣,然后松開鼻孔。如此有節律地、均勻地反復進行,每分鐘吹氣12一16次,直至觸電者可自行呼吸為止。如果觸電者牙關緊閉,可進行口對鼻吹氣,做法同上。
(2)心臟復蘇術觸電者若心跳停止應立即進行人工心臟復蘇,采用胸外心臟按壓法,如圖5—3所示。其具體做法是:救護者將一手掌的根部放在觸電者胸骨下半段(劍突以上),另一手掌疊于該手背上,肘關節伸直,借救護者自己身體的重力向下加壓,一般使胸骨陷下3~4era為宜,然后放松,如此反復有節律地進行,每分鐘約60~70次,擠壓時動作要穩健有力、均勻規則,不可用力過大過猛,以免造成肋骨折斷、氣血胸和內臟損傷等。
(a) (b) (c) (d)
圖3胸外心臟擠壓法